Como funciona a lágrima
A lágrima é produzida continuamente para lubrificar e proteger a superfície dos olhos. Depois de espalhada pelo piscar, ela é drenada por pequenos orifícios no canto interno das pálpebras (os pontos lacrimais) e segue por um canal até o nariz.
Quando há produção excessiva ou alguma dificuldade nessa drenagem, a lágrima transborda e escorre pelo rosto: é o lacrimejamento, também chamado de epífora.
Principais causas
Obstrução das vias lacrimais
O canal que leva a lágrima até o nariz fica estreitado ou bloqueado. É comum em adultos mais velhos e em bebês.
Olho seco
Parece contraditório, mas a irritação do olho seco pode estimular uma produção excessiva e reflexa de lágrima.
Alterações das pálpebras
No ectrópio ou na flacidez palpebral, a pálpebra perde contato com o olho e a lágrima não é drenada corretamente.
Inflamações e alergias
Conjuntivites, blefarites e alergias aumentam a produção de lágrima.
Sinais de obstrução lacrimal
- Lacrimejamento constante, muitas vezes em um olho só
- Lágrima escorrendo pelo rosto, mesmo em ambientes fechados
- Secreção ou remela frequente
- Visão embaçada que melhora ao secar o olho
- Inchaço, vermelhidão e dor no canto interno do olho
A dacriocistite é uma infecção do saco lacrimal que causa inchaço, vermelhidão e dor no canto interno do olho. Ela precisa de avaliação médica rápida e tratamento adequado.
Lacrimejamento em bebês
A obstrução congênita das vias lacrimais é comum em recém-nascidos: o canal ainda não se abriu completamente no nascimento. O bebê apresenta lacrimejamento e secreção frequentes, geralmente em um dos olhos.
Muitos casos melhoram espontaneamente durante o primeiro ano de vida, às vezes com a ajuda de massagens orientadas pelo oftalmologista. Quando isso não acontece, pode ser indicada a sondagem das vias lacrimais.
Diagnóstico e tratamento
A investigação começa por um exame oftalmológico completo, para afastar causas como olho seco, alergias e alterações das pálpebras. Quando há suspeita de obstrução, testes de drenagem ajudam a confirmar e localizar o bloqueio.
- Tratamento clínicoPara olho seco, inflamações e alergias, com colírios, compressas e cuidados com as pálpebras.
- Correção das pálpebrasQuando o lacrimejamento é causado por ectrópio ou flacidez palpebral.
- Dacriocistorrinostomia (DCR)Cirurgia que cria uma nova passagem para a lágrima chegar ao nariz, indicada nas obstruções do canal lacrimal em adultos.
- SondagemProcedimento indicado em crianças com obstrução congênita que não se resolveu espontaneamente.
